醫(yī)用手套能有效隔離醫(yī)學污染,防止醫(yī)患之間的交叉感染,已經成為了醫(yī)院的必需物品。臨床中,特別是有感染風險的手術中,醫(yī)護人員擔心的就是醫(yī)用手套破損或者穿孔,而恰恰醫(yī)用手套破損是術中常見的問題,尤其是涉及到骨科、整形的手術。導致醫(yī)用手套破損或者穿孔的因素較多,比如器械損傷、骨性組織刺傷、手套強度下降導致的破裂等,較大面積的破損容易被發(fā)現(xiàn),而如只有較小的穿孔則往往不易發(fā)現(xiàn),交叉感染風險隱于無形。為此,有必要預先檢測醫(yī)用手套的耐穿刺性能。2#醫(yī)用手套的耐穿刺性能較好,而3#醫(yī)用手套的耐穿刺性能較差,在使用過程中碰到諸如克氏針、結扎鋼絲等尖銳物品時極其容易出現(xiàn)穿孔破損。
為了預防該風險,很多醫(yī)護人員選擇戴雙層醫(yī)用手套以抵抗醫(yī)用手套穿孔破裂,經研究統(tǒng)計,使用該方法后,內層手套破損穿孔率僅為單層手套破損率的10%左右。然而,戴雙層醫(yī)用手套后,手指的靈活性、感觸的靈敏性明顯下降,在一定程度上影響著手術的精準性,人為地增加了手術的風險。因此,根本的辦法仍然是在使用前嚴格監(jiān)控醫(yī)用手套質量,確保其穿刺力能夠達到一定強度,降低臨床中醫(yī)用手套穿孔、破損的情況,降低醫(yī)患臨床交叉感染風險。
在確保醫(yī)用手套質量良好的同時,醫(yī)護人員也要結合使用實際及時更換醫(yī)用手套。在對醫(yī)護人員使用醫(yī)用手套的破損情況進行統(tǒng)計研究后發(fā)現(xiàn),在連續(xù)使用手套4小時后,醫(yī)用手套的破損率明顯上升,且具有隱匿性,因此應及時更換醫(yī)用手套。而有些手術類型諸如開腹手術,其滲出液、油脂、膽汁、胰液等會對醫(yī)用手套產生腐蝕作用,導致手套老化加速,性能減退,應根據實際情況及時檢查更換醫(yī)用手套。